Αυχενικό σύνδρομο και ζάλη - ίλιγγος

Το αυχενικό σύνδρομο και η ζάλη ή o ίλιγγος συχνά συνδέονται μεταξύ τους. Το αυχενικό σύνδρομο δεν αποτελεί συγκεκριμένη πάθηση αλλά μπορεί να οφείλεται σε ένα σύνολο καταστάσεων με κύρια συμπτώματα τη δυσκαμψία και τον πόνο (αυχεναλγία). Η ζάλη και ο ίλιγγος συχνά συγχέονται, ωστόσο υπάρχει σαφής διαφοροποίηση μεταξύ τους. Η ζάλη είναι ένας γενικός όρος που μπορεί να αναφέρεται σε μια ποικιλία αισθήσεων, όπως το αίσθημα "ομίχλης" στο κεφάλι, λιποθυμίας ή αστάθειας. Ο ίλιγγος, ο οποίος είναι λιγότερο συχνός από τη ζάλη, περιλαμβάνει την αίσθηση ότι εσείς ή το περιβάλλον σας περιστρέφεστε ή κινείστε. Ο ίλιγγος μπορεί να είναι μια πολύ αποπροσανατολιστική και ανησυχητική εμπειρία.

Πώς σχετίζεται το αυχενικό σύνδρομο με τη ζάλη;
Η σχέση μεταξύ του αυχενικού συνδρόμου και της εμφάνισης ζάλης ή ιλίγγιου είναι πιο συχνή από όσο πιστεύουμε. Ο αυχένας μας παίζει σημαντικό ρόλο στην ισορροπία και την αντίληψη του χώρου. Σε περίπτωση αυχενικού συνδρόμου τα σήματα που στέλνονται στον εγκέφαλο μπορεί να διαταραχθούν, προκαλώντας αίσθημα ζάλης ή ιλίγγου.
 
Παθοφυσιολογία:

• Δυσλειτουργία της ιδιοδεκτικότητας: Η ιδιοδεκτικότητα είναι η ικανότητα της επίγνωσης της θέσης και της κίνησης των μελών του σώματος στο χώρο. Είναι μια αίσθηση που μας επιτρέπει να γνωρίζουμαι ανλα πάσα στιγμή πού βρίσκονται τα χέρια, τα πόδια και το σώμα μας γενικότερα, ακόμα και με κλειστά μάτια. Αυτή η αίσθηση προέρχεται από ειδικούς αισθητήρες (ιδιοδεκτικούς υποδοχείς) που βρίσκονται στους μύες, τους τένοντες και τις αρθρώσεις μας, οι οποίοι στέλνουν συνεχώς πληροφορίες στον εγκέφαλο σχετικά με τη θέση και την κίνηση των μελών του σώματος. Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης διαθέτει πολυάριθμους ιδιοδεκτικούς υποδοχείς Η δυσλειτουργία αυτών των υποδοχέων, λόγω διαφόρων προβλημάτων του αυχένα, μπορεί να διαταράξει τον προσανατολισμό στο χώρο, οδηγώντας σε ζάλη και ίλιγγο.
• Δυσλειτουργία συνεργασίας του αιθουσαίου συστήματος και του αυχένα: Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και το αιθουσαίο σύστημα που είναι υπεύθυνο για την ισορροπία, είναι στενά συνδεδεμένα μεταξύ τους και λειτουργούν σε συνεργασία. Υπάρχοντα προβλήματα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να επηρεάσουν τη φυσιολογική λειτουργία του αιθουσαίου συστήματος, με αποτέλεσμα την εμφάνιση ζάλης ή ιλίγγου.
• Πίεση των νεύρων: Οι διαταραχές της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να επηρεάσουν τα νεύρα που μεταδίδουν σήματα μεταξύ του αυχένα, του εγκεφάλου και του αιθουσαίου συστήματος, οδηγώντας σε παρερμηνεία των αισθητηριακών πληροφοριών και επακόλουθη ζάλη.
• Μειωμένη αιματική στο εγκέφαλο: Σε περίπτωση αυχενικού συνδρόμου ενδέχεται να υπάρξει μείωση της ροής του αίματος προς τον εγκέφαλο λόγω συμπίεσης ή σπασμού των αγγείων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εμφάνιση ζάλης.

 
Συνήθεις αιτίες της αυχενογενούς ζάλης

• Τραυματισμός δίκην μαστιγίου (Whiplash injury): Πρόκειται για τραυματικές κακώσεις του αυχένα όπου ο αυχένας κινείται σαν μαστίγιο (συνήθως σε τροχαία ατυχήματα) και μπορεί να προκληθούν διαστρέμματα συνδέσμων, μυϊκές διατάσεις, ακόμη και κήλες των αυχενικών μεσοσπονδυλίων δίσκων.
• Εκφυλιστική νόσος των μεσοσπονδύλιων δίσκων: Η σχετιζόμενη με την ηλικία φθορά των μεσοσπονδύλιων δίσκων μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια και πόνο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• Αυχενική αρθρίτιδα: Η οστεοαρθρίτιδα στις αρθρώσεις του αυχένα μπορεί να προκαλέσει δυσκαμψία, πόνο και φλεγμονή.
• Μυϊκοί σπασμοί στον  αυχένα: Η υπερβολική χρήση, η κακή στάση του σώματος ή οι απότομες κινήσεις μπορεί να καταπονήσουν τους μύες του αυχένα.

Διάγνωση:
Η διάγνωση του αυχενικού συνδρόμου με ζάλη γίνεται από το γιατρό. Μια ενδελεχής φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας λεπτομερούς νευρολογικής αξιολόγησης, είναι ζωτικής σημασίας. Επιπλέον, μπορεί να ζητηθούν απεικονιστικές εξετάσεις όπως ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για να αποκλείσουν άλλες αιτίες

Θεραπεία:

• Φαρμακευτική αγωγή: Τα παυσίπονα, τα μυοχαλαρωτικά, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα κορτικοστεροειδή μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Εάν ο ίλιγγος είναι προεξάρχον σύμπτωμα ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει φάρμακα για την αντιμετώπιση του ιλίγγου.
• Φυσικοθεραπεία: Μπορεί να περιλαμβάνει διάφορα φυσικά μέσα θεραπείας με στόχο τη μείωση των συμπτωμάτων από τον αυχένα, Οι ειδικές τεχνικές manual therapy και η μέθοδος McKenzie και η διόρθωση της στάσης μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση των συμπτωμάτων. Επίσης φυσικά μέσα όπως η ηλεκτροθεραπεία, η θερμοθεραπεία κλπ. χρησιμοποιούνται με στόχο την ανακούφιση από τα συμπτώματα.
• Αυχενικό κολάρο: Μπορεί να προταθεί από το γιατρό για την υποστήριξη και μείωση των φορτίων στον αυχένα. Συνιστάται για περιορισμένο χρονικό διάστημα, όσο κρατούν τα έντονα συμπτώματα.
• Ανατομικά μαξιλάρια ύπνου: Μαξιλάρια με ειδικό σχεδιασμό που μπορούν να αποφορτίσουν τον αυχένα κατά τον ύπνο και να συμβάλλουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

 
Πρόληψη:

• Καλή στάση σώματος: Είτε κάθεστε είτε στέκεστε, φροντίστε να διατηρείτε μια ευθυγραμμισμένη στάση. Η χρήση ανατομικού μαξιλαριού καθίσματος θα σας βοηθήσει στη διόρθωση της στάσης του σώματος και του αυχένα, μειώνοντας την καταπόνηση.

• Εργονομία: Βεβαιωθείτε ότι ο χώρος εργασίας σας είναι εργονομικά σχεδιασμένος για να αποτρέψετε την υπερβολική καταπόνηση του αυχένα.
• Άσκηση: Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη ενίσχυση των μυών του κορμού και στην βελτίωση της στάσης του σώματος.
• Χρήση ανατομικού μαξιλαριού κατά τον ύπνο: Η χρήση ορθοπεδικών μαξιλαριών με ανατομικό σχεδιασμό και υλικό κατασκευής που προσαρμόζεται στις φυσιολογικές καμπύλες του αυχένα υποστηρίζοντάς τον, συμβάλλει στη μείωση των καταπονήσεων και στην πρόληψη του αυχενικού πόνου και της ζάλης.

ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΕΥΘΥΝΗΣ: Οι πληροφορίες αυτές προορίζονται μόνο για γενική πληροφόρηση και δεν αποτελούν ιατρική συμβουλή. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για τη διάγνωση και τη θεραπεία οποιασδήποτε ιατρικής κατάστασης.